тел: 8-987-244-33-50
Межпозвонковая грыжа, остеохондроз и вообще про боль в спине….
(Размышления для врачей и пациентов)
По данным статистики, боль в спине испытывают от 15 до 30% работоспособного населения Земли.
Почему болит спина?
Как только первый человек на Земле встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с проблемами в позвоночнике.
Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может долго выдерживать стресс, напряжения и воздействия неблагоприятных факторов обитающей среды.
У человека же, позвоночник выполняет роль опоры (стержня) на котором держатся все органы, конечности, и части его тела. Многочисленные исследования показали, что болезненные изменения в позвоночнике присуще не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству. Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а проявляться боль в спине начинает в среднем в 30-35 лет.
Существует множество причин, вызывающих боль в спине.
Остеохондроз, травмы (ушибы, растяжения), грыжи межпозвонковых дисков, избыточная масса тела, повышенная нагрузка на позвоночник, стресс, хроническое переутомление, длительное пребывание в однообразном положении (работа за компьютером, вождение автомобиля и т.п.) – вот самые основные причины вызывающие боли в спине.
Наиболее частым заболеванием, приводящим к появлению боли в спине - является остеохондроз позвоночника. Это заболевание связано с постепенным разрушением межпозвоночных дисков, в последствии которого развивается межпозвонковая (межпозвоночная ) грыжа диска.
Грыжей межпозвонкового диска называется выпячивание или выпадение фрагментов диска в спинно-мозговой канал и (или) в межпозвоночные отверстия, приводящее к сдавлению нервной ткани.
Чтобы разобраться с самим заболеванием - межпозвоночная грыжа будет уместным хоть вкратце, рассказать, что же такое межпозвонковый диск?
Межпозвонковые диски – своеобразные прокладки, подушки, которые действуют как амортизаторы между позвонками в позвоночном столбе при ходьбе, беге, подъеме тяжестей. У каждого диска есть плотное внешнее фиброзное кольцо волокон, и мягкий, желеобразный центр, названный ядром диска. Фиброзное кольцо - это мощная связка, которая соединяет позвонки между собой. Мягкое ядро диска служит главным амортизатором позвоночника.
Фото межпозвонкового диска животного
Грыжа межпозвоночного диска является тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника.
Поскольку тема посвящена болям в спине, то будем говорить о межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Именно межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника самая распространенная среди межпозвонковых грыж вообще. Ее возникновению, прежде всего, способствуют более сильные нагрузки на поясничные межпозвонковые диски по сравнению с межпозвонковыми дисками шейного и грудного отделов позвоночника.
Самая частая локализация межпозвонковой грыжи в поясничном отделе – это между L4 и L5, а также L5 и S1 позвонками (L-поясничный позвонок, S- крестцовый позвонок ) .Реже грыжа образуется между L3 и L4 позвонками.
Какие же симптомы беспокоят при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника?
На ранних стадиях болезни пациенты предъявляют жалобы только на боли в поясничной области. Характер боли при этом не постоянный, тупой, ноющий.
Если пациент в этой стадии заболевания не предпринимает каких либо лечебных мер, то процесс в диске усугубляется. Появляется воспаление, отек тканей, которые в свою очередь начинают сдавливать нервный корешок.
Постепенно характер боли изменяется – боль начинает присутствовать постоянно, а так же происходит ее усиление - при физической нагрузке, поднятии тяжести, чихании или кашле.
Со временем боль ограничивает движения в позвоночнике, трудно повернуться, наклониться. За счет боли может появиться искривление («перекос») в позвоночнике в какую либо сторону (на медицинском языке это называется анталгический сколиоз).
И боль начинает распространяться на ягодицу, бедро, голень, лодыжку, а также на икроножные мышцы ( «икры»).
Боль становится постреливающей, ноющей.При этом больному очень трудно найти положение, при котором боль отступает.
Боль в ноге почти не отпускает, пропадает сон, учащается сердцебиение, появляется усиленная потливость (любые малейшие движения «бросают в жар»). Заметно изменяется настроение, возникает настоящая депрессия, так как боль постоянная. Больные в буквальном смысле плачут, кто открыто, а кто-то в подушку или тихо по ночам, чтобы не беспокоить близких и родных.
Некоторые больные начинают чувствовать онемение в ноге, особенно в пальцах стопы. В зависимости от локализации межпозвонковой грыжи онемения в различных пальцах будет по-разному. Появляется ощущение, будто «нога не своя – а чужая (некоторые говорят «деревянная»)».
К сожалению, большинство больных на прием к врачу приходят именно в эту фазу заболевания.
Почему же так именно и происходит?
Как правило, при появлении боли в спине, пациенты вначале пытаются заняться самолечением, мотивируя это тем, что боль после славного ударного труда должна появляться у каждого труженика в порядке вещей.
У кого же такой боли не будет? Разве только у «сачков», правда ведь?
Так обычно большинство и думают.
И начинают использовать различные мази, компрессы, массаж в домашних условиях, парилки, сауны и т.д.
У большинства людей напряжение с мышц конечно снимается и боль отпускает .
У оставшегося меньшинства, зачастую, от всех этих прогревающих (особенно парилка, сауна) процедур боль только усиливается. И больные обращаются за помощью в поликлинику или любое другое лечебное учреждение.
К какому же специалисту они в первую очередь попадают?
В 90 и более % случаев, конечно же лечение назначается глубокоуважаемыми врачами терапевтами, которые принимают на себя самый основной поток больных, обратившихся в лечебное учреждение.
Не обижайтесь уважаемые коллеги терапевты, но в основном, лечение при любых болях в спине, назначается вами стандартное, по шаблону - нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кеторол, кетонал, мовалис и т.д.), мазь согревающая и обезболивающая (феналгон, индометациновая и т.д. ).
Ну и в основном все…
В лучшем случае, пациент отправляется на консультацию к неврологу и физиотерапевту.
Но если нет талона к врачу неврологу, то больной получает вышесказанное лечение дней десять и даже более, затем изменяется нестероидное противовоспалительное средство на другой препарат, плюс добавляется витамин В12 и какое-нибудь сосудистое средство.
Когда симптомы болезни совсем усугубятся, появится постоянная, ноющая, простреливающая боль, онемение в конечности, тогда только пациента отправляют к неврологу.
Попав к неврологу (или нейрохирургу), только тогда больной начинает получать специализированную квалифицированную медицинскую помощь.
Хотя, отступлюсь и скажу, нередки случаи, когда и коллеги-неврологи, не разобравшись в диагнозе межпозвонковая грыжа, продолжают лечить пациента по шаблону - как при обычном, неосложненном остеохондрозе позвоночника.
Диагностирование межпозвонковой грыжи.
Существующее положение в отношении диагностики межпозвонковой грыжи тоже оставляет желать лучшего.
Когда Вы обращаетесь с болью в спине в лечебное учреждение, какие снимки Вам назначают?
Правильно, рентгенографию позвоночника. Так как более 70 % терапевтов, а также часть врачей неврологов убеждены, что на рентгенограмме они найдут межпозвонковую грыжу.
А получив результат, с описанием обычного остеохондроза позвоночника, продолжают лечить больного от обычного неосложненного остеохондроза позвоночника, будучи убежденные в отсутствии межпозвонковой грыжи.
Потому что, снимок не показал межпозвонковую грыжу позвоночника.
Хотя, замечу, что на дворе уже давно век компьютерной и магнитно-резонансной томографии, плюс курсы повышения квалификации каждые 5 лет, на которых всем врачам без исключения наши уважаемые учителя - профессора, объясняют, что межпозвонковую грыжу нужно искать не в рентгенограммах, а в компьютерных и (или) магнитно-резонансных томограммах.
Понятно, как правило, на эти обследования, во всех лечебных учреждениях у кого имеются такие аппараты - огромные очереди. И очереди эти не только на бесплатные обследования, но и на платные снимки, с разницей лишь в сроках проведения обследования.
Но ведь не секрет, в том, что основная масса пациентов готовы обследоваться платно! - лишь бы доктор вовремя cмог поставить самый правильный диагноз, и смог во время начать правильно лечить.
Об этой наболевшей теме говорить можно много и долго, но как сами понимаете , от этого пациенту легче не станет, а только усилится его раздражение…
И так, кое - какие основные моменты про диагностику.
Чтобы Ваш доктор правильно мог поставить диагноз, постарайтесь в первую очередь составить для себя (лучше письменно) список симптомов, которые Вас беспокоят.
Для чего?
Вспомните свой визит к врачу.
Как только Вы вошли на прием, на Вас начинает «сыпаться» куча вопросов, тех вопросов которых вы могли даже и не ожидать.
Сами, Вы доктору хотели рассказать об одном, а доктор спрашивает и «выпытывает» у Вас совсем другое.
Знакомо?
Вы начинаете волноваться, теряться, путаться, забывать о своих жалобах. И все внимание Ваше сосредотачивается только на боли в пояснице, о которой поверьте, Ваша поясница и так не даст Вам забыть .
Конечно же, квалифицированный грамотный невролог, у Вас расспросит и «выпытает» - как давно болит, где болит, куда отдает, когда болит, как болит, что помогает, когда боль отпускает, при каких положениях боль усиливается, «Как ходите в туалет - то есть не стали ли реже мочиться, не появились ли резко запоры »,не появилась ли слабость в ногах, и еще куча-куча разных вопросов задаст.
Это ладно, если Вы попали на прием к грамотному неврологу с опытом, или налицо все яркие проявления межпозвонковой грыжи, о которых я рассказывал выше, а если нет?
Если Ваш доктор про грыжу знает только по справочникам, а Вы пожаловались только на боль в спине?
Ну и назначат Вам лечение от легкого неосложненного остеохондроза позвоночника…
Про мочеиспускание и дефекацию скажу особо. Потому что, бывают случаи, когда пациенты стесняются об этом говорить и утаивают. А это грозное осложнение межпозвонковой грыжи ( в данном случае!) - когда в срочном порядке необходима нейрохирургическая помощь.
Не забывайте об этом, и не скрывайте! Даже, если Вы, как-то необычно для себя начали «ходить в туалет».
Имейте в виду, такие симптомы нарушения мочеиспускания и дефекации могут быть не только при межпозвонковых грыжах! Но если появились такие симптомы у Вас, то срочно сообщите об этом врачу!
Следующий момент.
Рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография?
На рентгенограмме хорошо просматриваются костные структуры позвоночника, где можно диагностировать остеохондроз, смещения позвонков, переломы, опухоли позвоночника, одним словом, когда поражаются костные структуры.
Компьютерная томография, это тот же рентген, но с компьютерной обработкой. Несколько рентгеновских трубок и сенсоров вращается вокруг пациента и получают изображения, предварительно обработанные компьютером, в виде продольных и поперечных срезов. Как понимаете, раз это тот же рентген, но "покруче",то на компьютерной томограмме мы лучше всего увидим все те же костные изменения.
Но на компьютерной томограмме, как я уже отмечал, получаются как продольные, так и поперечные срезы органов и тканей. Следовательно, можно увидеть и межпозвонковую грыжу диска. Но в отличии от магнитно-резонансной томограммы, границы грыжи на компьютерной томограмме будут не четкими, «размытыми».
Магнитно-резонансная томография - это современный, и очень высокоинформативный метод исследования. При этом методе используется не рентген, а электромагнитные волны. Изображения получаются за счет регистрации и компьютерной обработки плотности распределения ядер водорода в тканях человека.
Следовательно, МРТ позволяет получить как анатомические, так и физико-химические характеристики органов и тканей. Учитывая, что плотность здоровых и поврежденных органов и тканей будет между собой отличаться, то и на снимках можно будет увидеть их отличающиеся границы.
И как сами догадываетесь, раз атомы водорода больше присутствуют в мягких тканях, то межпозвонковый диск, имея в своем составе очень много воды, будет хорошо визуализироваться, т.е. просматриваться.
Вот и все. Сложно, но понятно .
Кроме того, есть, конечно, и другие методы обследования, такие как миелография, радиоизотопное сканирование, электромиография и т.д.
Но эта тема уже для специалистов.
Как же себя оградить от этих многочисленных проблем, о которых было сказано выше, в случае, если вдруг у вас «схватила» спина?
Могу предложить Вам самый простой алгоритм Ваших действий.
И так, если у Вас заболела спина, ну и вообще позвоночник, тем более если это впервые,то в первую очередь:
1.Идите на прием к врачу неврологу.
В большинстве случаев, к неврологу попасть не очень то и просто, скажете Вы, и будете абсолютно правы.
Тогда сначала идите на прием к терапевту, и берите у него талон к неврологу.
И все же, если практически проблематично так скоро попасть к врачу неврологу, советую пойти в кассу лечебного учреждения, оплатить консультацию врача невролога (благо, сейчас в каждой поликлинике, больнице имеются платные услуги).И спокойно вне общей очереди, или в назначенные часы для платного приема сходить к неврологу.
Более того, платную консультацию Вы можете пройти у того специалиста, у которого Вы сами лично пожелаете, а не у того, к которому Вам достался заветный талончик.
Консультации узких специалистов в городских, муниципальных поликлиниках, больницах не так уж дорогие, как вам кажется, в среднем от 800 до 1200 рублей. Сами понимаете, лучше заплатить пусть даже 1200 рублей, но во время попасть к специалисту и получить квалифицированную консультацию.
Чем Вы будете ждать заветный талончик недели, месяцы и потратите в разы больше денег на неэффективные медикаментозные препараты, назначенные не специалистом.
Не секрет, когда доктор при назначении лечения Вам говорит: «Давайте, сначала попробуйте взять вот этот препарат, а если не поможет, возьмите вот это лекарство!?» Парадокс! Не правда ли?
Другая хорошая сторона платной консультации, как я уже говорил выше, Вы попадаете на консультацию сразу к квалифицированному специалисту, так как Вы же сначала прозондируете к кому доктору лучше идти на прием, правда?
Продолжаем дальше….
Вот наконец-то Вы на приеме у врача невролога !!!
Осмотрев Вас, доктор находит у Вас остеохондроз позвоночника, а также, заподозрив межпозвоночную грыжу назначает обследование (компьютерную или еще лучше магнитно-резонансную томографию) и грамотное квалифицированное лечение.
Будьте готовы к тому, что Ваш невролог забудет или не посчитает нужным назначить Вам снимок позвоночника. Тогда Вы напомните и объясните врачу, что боль в спине беспокоит уже давно, обострения бывают частые, и лекарственные препараты мало помогают. И попросите, чтобы он Вам дал направление на компьютерную или еще лучше магнитно-резонансную томографию позвоночника. Если он будет ссылаться на то, что нет талонов на бесплатный снимок, то попросите, чтобы вам выдали направление на платное обследование.
Будьте настойчивее, тогда Вам направление обязательно напишут и выдадут.
Меня особенно поражает, когда пациентам из районов, или периферийных городов, по их требованию, доктора отказываются выдавать направление на обследование в Республиканскую (областную) больницу, мотивируя свой отказ разными причинами. Это неправильно и это нарушение прав пациентов. Пациент вправе сам лично выбрать, то лечебно-профилактическое учреждение, в котором он желает обследоваться. Рекомендую хоть раз, хотя бы бегло пройти по закону "Об охране здоровья граждан РФ" и конечно, самому главному закону "Конституции РФ".
Тогда Вам многое станет понятным, и я уверен, что Вы доходчиво убедите своих докторов. Наша беда в банальной юридической неграмотности, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.
Продолжая про диагностику, поверьте, как я уже говорил Вам, лучше потратиться на нужное обследование во время, нежели годами лечиться и тратить колоссальные деньги на малоэффективное лечение.
Еще одна особенность, если Вам не по карману магнитно-резонансная томография или очередь очень большая ,то не нужно ждать когда появятся деньги или дойдет очередь (особенно если через полгода или год). Пройдите компьютерную томографию, она и в цене дешевле .
Да и учитывая, что компьютерные томографы сейчас имеются почти во всех клиниках больших городов, то они больше разгружены, соответственно и очередей на них наблюдается меньше. Ну, а если что-то серьезное обнаружат на компьютерной томографии и (или) будут сомневаться в чем-то, то будьте уверены, что доктора для уточнения диагноза сами отправят Вас на магнитно-резонансную томографию.
2.Если Вы мужчина, рекомендую, обязательно проконсультироваться у врача уролога, или если Вы женщина, то у врача гинеколога.
Так как боли, характерные для остеохондроза позвоночника встречаются как при уронефрологических, так и при гинекологических заболеваниях.
Для подтверждения или исключения изменений со стороны почек, простаты или женской половой сферы, скорее всего, доктора Вам назначат ультразвуковую диагностику (УЗИ) .
И так. Вам провели компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также, осмотрев, гинеколог и уролог исключили свою патологию .
И доктора определили, что у вас межпозвонковая грыжа.
Вот, только теперь Вы начинаете получать квалифицированную помощь.
Бесспорно, большинство врачей неврологов правильно назначают лечение при межпозвонковой грыже. Но согласитесь, что не во всех случаях назначенное квалифицированное лечение снимает обострение воспаленной межпозвонковой грыжи.
Почему?
В тех случаях, когда обострение возникло недавно (3-10 дней),то воспаление сдавленного корешка можно снять медикаментозными средствами и физиотерапией.
Но если обострение затянулось 3-4 недели и более, то обязательно в процесс будет вовлекаться весь организм, это в первую очередь суставно-мышечная и вегетативная нервная системы.
Изменяться будет весь двигательный стереотип человека. Проще говоря, изменяется положение всего позвоночника, а вместе с ним походка, осанка и т.д.. Будут формироваться дополнительные «блоки» в других межпозвонковых дисках. Соответственно произойдут большие изменения в мышцах, суставах, связках и т.д.
В этом случае, только обычным медицинским массажем не обойтись. Так как массажем можно «проработать» только кожу, мышцы и связки. А «блоки» формируются в межпозвоночных суставах.
Разблокировать же суставы Вам поможет врач мануальный терапевт, остеопат.
Но будьте осторожны, настоящих мануальных терапевтов и остеопатов не так уж много .
Почему, подумают многие? Ведь, предлагающих провести сеансы мануальной терапии очень много.
Дело в том, что до 1998 года мануальными терапевтами называли себя многие, кто имел корочки по мануальной терапии. Начиная от санитаров, массажистов, а также врачей различных специальностей, вплоть до стоматологов и санитарных врачей (врачи СЭС). Так как на курсы по мануальной терапии могли пойти все желающие.
Как правило, эти курсы проходили 10-14 дней, редко до 1 месяца, и обучение было обязательно платным. И учебные заведения охотно проводили хозрасчетные циклы по мануальной терапии.
Так, среди настоящих квалифицированных врачей мануальных терапевтов выросла огромная армия «горе-специалистов» по мануальной терапии. Вместе с ростом количества мануалистов, в геометрической прогрессии росли и осложнения после сеансов мануальной терапии …
Но 1998 год стал переломным моментом в развитии мануальной терапии в России.
Учитывая огромное количество осложнений после сеансов мануальной терапии, проводимое любителями специалистами, Минздрав России в номенклатуру врачебных специальностей был вынужден внести отдельную специальность - врач мануальной терапии. А врачей мануальных терапевтов теперь начали готовить только из врачей неврологов, травматологов, ортопедов, а также нейрохирургов и реабилитологов. (Правда последним приказом были внесены терапевты и педиатры. Хотя мое мнение, терапевтов и педиатров обучать нужно по более длительной программе, освежив в их памяти азы неврологии и ортопедии. )
Конечно же, сразу уменьшились случаи осложнений после проводимых сеансов мануальной терапии.
Но!
Появилось и большое количество не сторонников мануальной терапии, среди врачей других специальностей.
Это объясняется огромным количеством возникших осложнений в предыдущие года, а другая причина – это осложнения, возникающие после проводимых сеансов мануальной терапии разного рода «специалистами - мануалами», или нулевым эффектом после вмешательств таких «горе-специалистов».
К ним в первую очередь относятся некоторые массажисты, которые «находят» у Вас искривления, а также грыжи по всему позвоночнику, смещенные позвонки и т.д. И тут же «щелкнув», «хрустнув» Вам ставят на место "вылетившие» позвонки.
Знакомо? Я думаю да.
И так, если Ваш лечащий врач Вам назначил мануальную терапию, или Вы сами решили обратиться за помощью к мануальному терапевту, обязательно выясните – действительно ли перед Вами врач мануальный терапевт?
У врача мануального терапевта обязательно должны быть два основных документа, подтверждающие его квалификацию:
1) диплом об окончании высшего медицинского учреждения, повторяюсь именно высшего медицинского образования;
2)сертификат специалиста – врача мануального терапевта.
Что касается методик и школ в мануальной терапии, то их существует великое множество. Какой бы методики или школы Ваш доктор не придерживался, цель у него должна быть не навредить Вашему позвоночнику, а помочь.
Из-за этого, хочу отметить, не обращайте особого внимания, как Ваш доктор хвалит свою методику или школу, при этом негативно отзываясь о своих "конкурентах". По большому счету, лишь бы он правильно лечил Вас, и не навредил. А какой методикой он Вам поможет, по-моему, Вас меньше всего должно волновать, лишь бы была польза, правда ведь?
А вообще, врач мануальный терапевт должен владеть и применять в своей практике как мягкие, так и жесткие техники. Так как во время курса мануальной терапии приходится прибегать как мягким щадящим, так и где нужно жестким манипуляционным техникам.
Следующее, хорошо бы, если Ваш лечащий доктор назначил Вам иглоукалывание. По-моему, большинство людей хорошо информированы о пользе иглоукалывания. Этому методу лечения более 5000 лет.
Хочу лишь предупредить, чтобы Вы обращались только к специалисту.
Не секрет, что среди настоящих рефлексотерапевтов, также встречаются любители «повтыкать» иголочки.
Если Вам иглоукалывание назначил Ваш лечащий врач невролог, то не бойтесь, так как врачи лечебных учреждений проинформированы, и знают практикующих врачей рефлексотерапевтов. Но если Вы идете на сеанс иглоукалывания по рекомендации близких, друзей, куда-то на дом или наоборот специалиста вызываете на дом к себе, то предостерегайтесь, сначала наведите о нем справки.
Так же, как и при случае с врачами мануальными терапевтами у Вашего рефлесотерапевта должен быть диплом о высшем медицинском образовании и сертификат специалиста - рефлексотерапевта.
Следующий момент, при лечении межпозвонковых грыж и вообще болей в спине рекомендую носить пояснично-крестцовые корсеты, которые продаются в ортопедических салонах. Корсетов различных в продаже много. Разной ценовой категории и разных производителей. Выбирать Вам самим, в зависимости от Ваших возможностей.
Носить пояснично-крестцовые корсеты рекомендуется не более 5-6 часов в день. Так как при длительном и неправильном ношении может появиться слабость мышц, соответственно и связок. После того как снимете корсет, желательно сделать легкий массаж мышц спины, для восстановления тонуса мышц. Это легко Вы сможете проделать и сами, без чьей либо посторонней помощи.
Следующее, меня часто спрашивают на какой поверхности спать жесткой или мягкой? Однозначного ответа нет. Я всем говорю, что спать нужно там, где Ваш позвоночник чувствует себя максимально комфортно. Конечно, это также зависит от возможностей каждого человека. Кто-то может позволить себе настоящий ортопедический матрас, а кто-то может довольствоваться только обычным матрацем. Единственное, могу посоветовать, чтобы при покупке старались брать пружинчатые матрасы.
Некоторые пациенты, или родственники больных интересуются о вытяжке позвоночника при межпозвоночных грыжах. Об этом могу сказать лишь следующее. Процедура эффективная, но не для всех. О показаниях и противопоказаниях, а также о возможных осложнениях во время процедуры вытяжения позвоночника - Вас обязательно доктор перед процедурой должен проинформировать.
Некоторых интересует, что лучше, горизонтальное или вертикальное вытяжение, сухое или подводное. В этом случае, я отвечаю также как о методиках мануальной терапии, которым врач владеет. То есть, методики все хорошие, только лишь бы была польза.
Единственное о чем хочу предупредить, чтобы на вытяжку позвоночника Вы обращались только в специализированные учреждения, лечебные отделения, где за процедурой вытяжения обязательно будет наблюдать обученный врач-специалист.
Не секрет, если посмотрите рекламу, где только не предлагают вытягивать позвоночник - начиная от салонов красоты, массажных кабинетов и заканчивая домами отдыха. Как сами уже догадались, откуда же взяться обученному врачу-специалисту в салоне красоты, или в доме отдыха, где вытяжением позвоночника занимается обычный массажист или массажистка, в лучшем случае, имея за плечами среднеспециальное медицинское образование (то есть училище).
Процедура вытяжения позвоночника - это очень серьезная процедура, во время которой могут возникнуть совсем "нешуточные осложнения". Сами понимаете, внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, при повреждении которого могут возникнуть самые серьезные необратимые последствия.
Но тем не менее, этот метод лечения эффективен при некоторых формах межпозвонковых грыж. Повторяя вышесказанное, единственное пожелание, чтобы Вы обращались только в те клиники, где лечебное учреждение непосредственно специализируется и занимается лечением позвоночника. Тогда все вероятные осложнения минуют Вас стороной!
В пищу рекомендуется обязательно употреблять холодец. Когда имеет место обострение межпозвонковой грыжи, поверьте, Вам будет не до холестерина)))....А также ешьте рыбу, «маслы» и хрящи от мяса. Учитывая, что нынче услуги коллег стоматологов стоят совсем недешево, хочу сразу предупредить - зубы портить и ломать не нужно, для этого есть мясорубка )))...
Раз в полгода получайте курсы хондролона, или алфлутопа (конечно, если нет аллергической реакции на препарат). Хотя, медикаментозное лечение, без всяких сомнений, грамотнее всех назначит Вам и Ваш невролог, учитывая непереносимость, эффективность и т.д.
Плавание, лечебная гимнастика под контролем компетентного инструктора ЛФК, ходьба на лыжах. Это все те мероприятия, которые для Вас должны стать просто жизненной необходимостью.
Мне часто мои пациенты задают один и тот же вопрос при межпозвонковой грыже: " Талгат Хужинович, что же теперь, мне ничего нельзя делать (вынашивать ребенка, рожать, и воспитывать детей, поднимать хоть небольшие тяжести, " чуть ли не ходить пешком"?
Почему-то, почти все пациенты, порой не без помощи врачей коллег - терапевтов и других специалистов, зачисляют себя в категорию " инвалидов ". Я всем объясняю, кто еще не знает, говорю еще раз : " с межпозвонковой грыжей просто нужно научиться жить, правильно ходить, правильно поднимать посильные тяжести, заниматься профилактикой, гимнастикой, следить за питанием, весом , поменьше нервничать и т.д. и т.п."
Нужно помнить о своей проблеме, но не в коем случае " уходить в свою болезнь" !!!
Здоровья Вам, Вашей семье , Вашим близким и друзьям!
С уважением, доктор Ульмаскулов.
Перепечатка материала разрешается только при условии сохранения ссылки на ресурс:
Copyright (с) 2010-2020. Доктор Ульмаскулов. Все права защищены.